تعویض مفصل شانه چگونه انجام می شود؟ | هزینه تعویض مفصل شانه | مراحل تعویض مفصل شانه | دکتر علیرضا فرهمندی

دکتر علیرضا فرهمندی فوق تخصص شانه و تعویض مفاصل می گوید: تعویض مفصل شانه یک روش جراحی باز برای افرادی که با مشکلات جدی در مفصل شانه خود روبرو هستند و راهی برای اصلاح مفصل شانه خود ندارند، بلاجبار باید از روش تعویض مفصل شانه استفاده نمایند.

تعویض مفصل شانه به طور کلی برای بهبود عملکرد مفصل شانه و کاهش درد و مشکلات حرکتی مرتبط با آن انجام می‌شود. تعویض مفصل شانه از برداشتن استخوان های آسیب دیده در مفصل شانه شروع و با جایگزین کردن پروتز مصنوعی که می تواند شامل سر استخوان بازو(استخوان گوی شکل) به تنهایی و یا به همراه حفره کاسه ای شکل (گلنوئید) باشد. در این مقاله، ما به بررسی جزئیاتی از تعویض مفصل شانه خواهیم پرداخت و اطلاعات مفیدی در مورد این روش پزشکی در اختیار شما عزیزان قرار خواهیم داد.

پادکست تعویض مفصل شانه

هزینه تعویض مفصل شانه چقدر است؟

هزینه تعویض مفصل شانه شامل دو بخش است. بخش اول هزینه خرید پروتز مفصل شانه که قیمت های جهانی و جنس و برند در آن تعیین کننده است و بخش دوم هزینه و دستمزد عمل جراحی می باشد که توسط جراح شانه محاسبه و اعلام می گردد.

به طور کلی هزینه تعویض مفصل شانه بسیار متغیر است و به عوامل متعددی بستگی دارد. این عوامل شامل موارد زیر می‌شوند:

۱٫ مکان و مرکز پزشکی: هزینه تعویض کردن مفصل شانه ممکن است در مراکز پزشکی مختلف و مناطق جغرافیایی مختلف متغیر باشد. در شهرها بزرگ و مراکز پزشکی پیشرفته، هزینه‌ها معمولاً بیشتر هستند.

۲٫ نوع جنس پروتز و کیفیت برند: نوع پروتز و سایز و چنس و برند در هزینه های تغییرات زیادی دارد و می تواند آن را افزایش و یا کاهشی کند.

۳٫ تخصص پزشک: تخصص پزشکی انجام دهنده تعویض مفصل نیز مهم است. پزشکان متخصص در این زمینه ممکن است هزینه‌های بیشتری داشته باشند.

۴٫ میزان آسیب دیدگی: میزان آسیب دیدگی مفصل شانه که شامل سر استخوان بازو یا قسمت توپی شکل باشد و یا تعویض کلی و حفره گلنوئید را نیز شامل شود، می تواند در هزینه تعویض مفصل موثر باشد.

۵٫ نیاز به مراقبت بعد از جراحی: پس از عمل جراحی تعویض مفصل، نیاز به مراقبت و فیزیوتراپی دارید. هزینه این خدمات نیز به هزینه کل اضافه می‌شود.

بنابراین، برای دانستن دقیق هزینه تعویض مفصل شانه، بهتر است از طریق تماس با ما از طریق سایت ما با  بهترین متخصص شانه در تهران مشورت کنید و از ایشان جزئیات بیشتری در مورد وضعیت خود و هزینه تقریبی مرتبط با تعویض مفصل شانه بپرسید.

مراحل تعویض مفصل شانه چگونه است؟

تعویض مفصل شانه یک عمل جراحی پیچیده است که توسط فوق تخصص جراح شانه استخوان ها و غضروف آسیب دیده از جای خود خارج می شوند. در مرحله بعد پروتز مفصل مصنوعی جایگزین می گردد. در ادامه در بازه زمان بی حرکتی ۴۰ روزه به بافت مجاور اجازه داده می شود تا روند بازسازی و استحکام طبیعی خود را کامل کند تا عمل جراحی تعویض مفصل با موفقیت به اتمام برسد. با ما همراه باشید تا مراحل اصلی انجام تعویض مفصل شانه را برای شما توضیح دهیم:

. آماده‌سازی بیمار: برای شروع عمل جراحی، بیمار باید در حالت بیهوشی قرار گیرد. برای این منظور، یک تیم جراحی به بیمار مراقبت کامل از زیر نظر نجاری، بیهوشی، و پرستاری ارائه می‌دهد.

. برش محل مورد نظر: جراح یک برش را در ناحیه شانه انجام می‌دهد تا به مفصل دسترسی داشته باشد.

حذف مفصل تخریب‌شده: مفصل شانه تخریب‌شده و ممکن است قطعاتی از آن نیز حذف شوند. این مرحله می‌تواند شامل جدا کردن سر شانه (head of the humerus) و تخریب‌شده بودن سطوح مفصل شانه (glenoid) باشد.

. تعویض مفصل: جراح مفاصل شانه، پروتز جدید شانه را در محل مفصل قدیمی و فرسوده قرار می دهد. این مفصل‌های مصنوعی معمولاً از فلزهای خاص یا پلاستیک با کیفیت ساخته شده‌اند.

. بخیه محل جراحی: پس از جایگذاری مفصل مصنوعی، برش‌های صورت گرفته در ناحیه شانه دوباره دوخته می‌شوند تا از عفونت و خروج خون و مایعات بدن بیمار جلوگیری شود و همچنین تثبیت مفصل مصنوعی انجام شود.

. پایان عمل و مراقبت های بعد از عمل: عمل جراحی به پایان می‌رسد و بیمار به واحد مراقبت ویژه یا بخش عمومی منتقل می‌شود تا بهبودی پس از جراحی را حاصل شود.

عوارض تعویض مفصل شانه چیست؟

تعویض مفصل شانه یک جراحی رایج برای درمان آرتروز شدید، آسیب‌های غیرقابل‌ ترمیم یا شکستگی‌های پیچیده است. با وجود مزایای این جراحی، مانند کاهش درد و بهبود حرکت، ممکن است با عوارضی همراه باشد.

دکتر علیرضا فرهمندی متخصص شانه در خصوص عوارض تعویض مفصل شانه می گوید: یکی از شایع‌ترین عوارض تعویض مفصل شانه، عفونت است که می‌تواند سطحی یا عمقی باشد و در موارد شدید، نیاز به جراحی مجدد یا برداشتن پروتز داشته باشد. همچنین، احتمال لخته شدن خون در رگ‌ها (ترومبوز وریدی) وجود دارد که در صورت رسیدن لخته به ریه‌ها می‌تواند خطرناک نیز باشد.

از دیگر عوارض، می‌توان به ناپایداری یا دررفتگی مکرر مفصل شانه اشاره نمود که در اثر شل شدن عضلات یا نامناسب بودن جایگیری پروتز رخ می‌دهد. علاوه بر این، سایش و فرسایش پروتز در طول زمان ممکن است منجر به شل شدن آن شود و نیاز به جراحی ترمیمی را افزایش دهد.

برخی بیماران نیز درد مداوم یا محدودیت حرکتی را تجربه می‌کنند که می‌تواند ناشی از واکنش بدن به پروتز، التهاب یا چسبندگی بافت‌ها باشد. آسیب عصبی نیز از دیگر خطرات این جراحی است که ممکن است منجر به بی‌حسی یا ضعف عضلانی شود.

عوامل فردی مانند سن بالا، بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت یا پوکی استخوان) و عدم رعایت توصیه‌های توانبخشی پس از جراحی می‌توانند احتمال بروز این عوارض را افزایش دهند.

فیزیوتراپی منظم و پیروی از دستورالعمل‌های پزشک می‌تواند به کاهش این خطرات کمک کند. در مجموع، تعویض مفصل شانه می‌تواند کیفیت زندگی را بهبود بخشد، اما آگاهی از عوارض احتمالی و مدیریت آن‌ها برای داشتن یک روند بهبودی موفق ضروری است.

چگونگی تشخیص مفصل آسیب دیده و مراحل درمان آن

. تشخیص مشکلات مفصل شانه

قبل از انجام هر گونه عمل جراحی توسط جراح شانه، تشخیص دقیق مشکلات مفصل شانه بسیار مهم است. پزشک از مطالعه تاریخچه بیماری، انجام آزمون‌های تصویری مانند اشعه ایکس و MRI، و معاینه فیزیکی استفاده می‌کند تا به تشخیص نهایی برسد.

. تهیه برنامه عمل جراحی

پس از تشخیص مشکلات، پزشک یک برنامه عمل جراحی ایجاد می‌کند. این برنامه شامل نوع عمل، مراحل انجام عمل، و توقعات پس از عمل می‌شود.

. انجام عمل جراحی

عمل جراحی تعویض کردن مفاصل شانه توسط یک جراح ماهر انجام می‌شود. در این مرحله، مفصل تخریب شده تعویض می‌شود و مفصل مصنوعی جایگزین می‌شود.

. بازگرداندن حرکت و توانایی

بلافاصله پس از عمل، فیزیوتراپیست به کمک می‌آید تا بیمار به آرامی حرکت و توانایی خود را بازیابی کند. این فرآیند بسیار مهم است تا بیمار به حالت عادی خود بازگردد.

. پس از عمل

بعد از عمل، بیمار باید به دقت راهنمایی‌های پزشک را دنبال کند. این شامل مراقبت از مفصل جدید، فیزیوتراپی مداوم، و داروهای معین می‌شود.

. پیش‌بینی نتایج

نتایج تعویض مفاصل شانه ممکن است بستگی به شدت مشکلات اولیه داشته باشد. اما بسیاری از بیماران پس از تعویض مفصل شانه بهبود چشمگیری در عملکرد و کیفیت زندگی خود تجربه می‌کنند.

مدت زمان درمان و مراقبت های بعد از تعویض مفصل شانه چگونه است؟

مدت زمان بهبودی پس از تعویض مفصل شانه معمولاً بین ۳ تا ۶ ماه متغیر است و بسته به شرایط بیمار، نوع جراحی و میزان رعایت مراقبت‌های بعدی می‌تواند متفاوت باشد. در روزهای نخست پس از جراحی، بیمار ممکن است درد و تورم را تجربه کند که با مصرف داروهای مسکن و ضدالتهاب قابل‌کنترل است.

در این مرحله، استفاده از اسلینگ (آویز دست) برای محافظت از مفصل ضروری است و معمولاً بین ۴ تا ۶ هفته ادامه دارد. پزشکان توصیه می‌کنند که بیمار در این دوره از انجام حرکات ناگهانی یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کند.

توانبخشی و فیزیوتراپی بخش مهمی از روند بهبودی است که معمولاً از هفته‌های اول آغاز می‌شود. در مراحل ابتدایی، تمرینات سبک برای حفظ دامنه حرکتی شانه انجام می‌شود و با گذشت زمان، حرکات تقویتی به برنامه اضافه می‌شود. این فرآیند ممکن است چندین ماه طول بکشد و پایبندی بیمار به برنامه‌های فیزیوتراپی نقش مهمی در بازگشت کامل عملکرد شانه دارد.

در هفته‌های دوم تا ششم، بیماران به تدریج می‌توانند فعالیت‌های روزمره سبک را از سر بگیرند، اما بازگشت به کارهای سنگین و ورزش‌های شدید معمولاً به ۳ تا ۶ ماه زمان نیاز دارد. همچنین، مراقبت از زخم جراحی برای جلوگیری از عفونت ضروری است و بیماران باید علائم هشداردهنده مانند قرمزی، تورم غیرعادی یا خروج ترشحات را به پزشک اطلاع دهند.

به طور کلی، رعایت توصیه‌های پزشک، انجام تمرینات توانبخشی، تغذیه مناسب و داشتن صبر و پشتکار در روند بهبودی، تأثیر زیادی بر موفقیت جراحی و بازگشت کامل عملکرد شانه دارد.

چه کسانی کاندیدای تعویض مفصل شانه هستند؟

کسانی که ممکن است نیاز به تعویض کردن مفصل شانه داشته باشند، عموماً افرادی هستند که مشکلات جدی در مفصل شانه خود دارند. این مشکلات می‌توانند به دلیل آسیب‌های جدی، آبسه و التهاب مفصل، آسیب به بافت‌های نرم یا بیماری‌های مفصلی ناشی از سن و سایر عوامل باشند. افرادی که به تعویض مفاصل شانه نیاز دارند، معمولاً در این دسته‌ها قرار می‌گیرند:

۱٫ آسیب جدی: افرادی که آسیب جدی به مفصل شانه شان وارد شده است، ممکن است نیاز به تعویض مفصل داشته باشند. این آسیب‌ها ممکن است از حوادث ورزشی، تصادفات رانندگی یا سایر حوادث غیر مترقبه اتفاق افتاده باشد.

۲٫ بیماری‌های مفصلی: بیماری‌هایی مانند التهاب مفصلی، آرتریت روماتوئید، یا افتراق مفصلی ممکن است به خرابی مفاصل شانه منجر شوند و تعویض مفصل را ضروری کنند.

۳٫ وجود تومرهای توده‌ای: وجود توده‌ها، تومورها، یا تورم‌های بزرگ در منطقه مفصل شانه ممکن است عمل تعویض مفصل را ضروری کند.

۴٫ افزایش سن: با افزایش سن، ممکن است بازسازی و تعمیر مفاصل شانه کارآیی لازم را نداشته باشد و نیاز به تعویض مفصل شانه احساس شود.

افرادی که اقدام به تعویض مفاصل شانه فکر می‌کنند، باید با پزشک خود مشورت کنند تا تشخیص دقیقی در مورد وضعیت شانه خود دریافت کنند و از ضرورت این عمل آگاه شوند.

نتیجه‌گیری

تعویض مفاصل شانه یک روش جراحی مؤثر برای بهبود عملکرد مفاصل شانه و کاهش درد است. انتخاب بهترین زمان برای این عمل، تشخیص دقیق، و مراقبت‌های بعد از عمل مناسب، می‌توانند به بیماران کمک کنند تا بهبودی مثبتی را تجربه کنند.

پرسش‌های متداول

۱٫ آیا تعویض مفاصل شانه دردناک است؟

تعویض کردن مفاصل شانه ممکن است با درد موقتی همراه باشد، اما بعد از مراقبت‌های پس از عمل، درد بهبود می‌یابد.

۲٫ آیا مفاصل مصنوعی شانه یا پرتزهای شانه مشکلی برای حرکت شانه ندارند؟

خیر، مفاصل مصنوعی شانه مشکلی برای حرکت در شانه ندارند و عملکرد مفصل را بهبود می‌بخشد.

۳٫ چه مدت زمانی برای بازگشت به عملکرد عادی بعد از تعویض کردن مفاصل شانه نیاز است؟

زمان بازگشت به عملکرد عادی پس از تعویض کردن مفاصل شانه بستگی به پیشرفت هر فرد دارد، اما معمولاً تا چند ماه طول می‌کشد.

۴٫ آیا تعویض کردن مفاصل شانه مخاطراتی دارد؟

همه عمل‌های جراحی ممکن است با مخاطراتی همراه باشند، اما پزشک با بیمار صحبت خواهد کرد و خطرات ممکن را توضیح خواهد داد.

۵٫ آیا پس از تعویض کردن مفاصل شانه نیاز به فیزیوتراپی داریم؟

بله، فیزیوتراپی پس از تعویض کردن مفاصل شانه بسیار مهم است تا بهبود حرکت و توانایی بیمار تسریع شود.