درمان پارگی لابروم شانه با تزریق پی ار پی چگونه انجام می شود؟ | کلینیک دکتر علیرضا فرهمندی
درمان پارگی لابروم شانه با تزریق پی ار پی توسط دکتر علیرضا فرهمندی
درمان پارگی لابروم شانه با تزریق پی ار پی
Table of Contents
درمان پارگی لابروم شانه به عنوان یکی از روش ها، با تزریق پی آر پی که توسط جراح شانه با استفاده از خون استخراج شده از بدن بیمار و با به کارگیری از دستگاه های مخصوص آزمایشگاهی، خون را با سرعت زیاد به چرخش دورانی درمی آورند، تا اجزاء تشکیل دهنده خون از هم جدا شود.
با جدا سازی پلاکت خون از دیگر اجزای آن، این کنسانتره بدست آمده را که دارای فاکتورهای ترمیم کننده و رشد دهنده هستند، به لایه لابروم شانه آسیب دیده تزریق نموده و از این طریق پارگی لابروم شانه درمان می شود. این فرآیند را به نوعی می توان سلول درمانی شانه با استفاده از سلول های بنیادی نیز از آن نام برد.
لابروم شانه چیست؟
لابروم یک ساختار غضروفی یا لبه بافت نرم است که مفصل شانه را احاطه کرده و استخوان بازو را در جای خود نگه می دارد. این لبه نرم به شکل یک حلقه دایرهای یا کاپولا شکل است.
این ساختار در داخل حفره شانه (Glenoid) قرار دارد و به عنوان یک مهارکننده و استوارکننده برای مفصل شانه عمل میکند. وظیفه لابروم شانه شامل افزایش استحکام و پایداری مفصل، افزایش مساحت سطح مفصل، و کمک به نگهداری کردن از سر استخوان بازو در محل خود میباشد.
در واقع، لابروم شانه یک لایه ضخیم از بافت غضروفی است که مثل یک یاقوت موزون در اطراف حاشیه حفره شانه قرار دارد. این ساختار به علت ناپایداری طبیعی مفصل شانه، تحت تأثیر فعالیتهای روزمره مانند حرکات بازو، پرتاب و یا حتی حمل اشیاء سنگین، ممکن است آسیب ببیند.
پارگی لابروم شانه یا آسیب به لابروم میتواند به علل مختلف اتفاق بیافتد و به عنوان یک نقطه ضعف مفصل شانه مطرح شود که نیازمند درمان و مراقبت است.
مراحل درمان پارگی لابروم شانه با تزریق پی آر پی چیست؟
برای درمان پارگی لابرم با تزریق پیآرپی (PRP)، مراحل زیر معمولاً انجام میشود:
ارزیابی پزشکی:
قبل از تصمیم به تزریق PRP، پزشک نیاز به ارزیابی دقیق از حالت شانه و شدت پارگی لابرم دارد. این شامل بررسی علائم، تاریخچه بیماری، و انجام تستهای تصویربرداری مثل ام آر آی (MRI) میشود.
آمادهسازی بیمار:
پیش از تزریق، بیمار باید مناسب آماده شود. این شامل تمیزی منطقه تزریق و به کار گیری محلول ضدعفونیکننده میشود.
جمعآوری PRP:
PRP از خون بیمار جمعآوری میشود. بیمار از یک روش خاص به نام “جداکننده مرکزی” یا “سانتریفیوژ” استفاده میشود تا سلولهای پلاسما را از خون جدا کند.
تزریق PRP:
پس از جمعآوری PRP، آن را به منطقه مورد نیاز در شانه تزریق میکنند. این تزریق میتواند توسط تصویربرداری (مثل اولتراسونوگرافی) هدایت شود تا به دقت به محل پارگی لابرم برسد.
تعداد و فاصله تزریقات:
تعداد و فاصله تزریقات PRP بستگی به شدت پارگی، نوع مصدومیت، و پاسخ بیمار به درمان دارد. ممکن است پزشک تصمیم بگیرد چندین جلسه تزریق PRP انجام دهد و آنها را در فواصل زمانی مشخص انجام دهد.
استراحت و بازیابی:
بعد از تزریق، بیمار باید به استراحت بپردازد و از فعالیتهای سنگین خودداری کند. این مدت زمان استراحت ممکن است بر اساس راهنمایی پزشک تعیین شود.
پیگیری و ارزیابی:
پس از جلسات تزریق PRP، پزشک ممکن است به مرور نتایج و پیشرفت بیمار توجه کند. اگر نیاز باشد، تغییرات در برنامه درمانی ایجاد میشود
تزریق PRP یک روش درمانی نسبتاً امن است، اما نتایج آن ممکن است بر اساس میزان شدت پارگی و ویژگیهای فرد متفاوت باشد. این موارد را با پزشک خود بررسی و مشاوره کنید تا بهترین روش درمانی برای شما انتخاب شود.
پارگی لابروم شانه چگونه اتفاق می افتد؟
پارگی لابروم شانه معمولاً به دلایل مختلفی رخ میدهد و اغلب با فعالیتهای خاص یا آسیبهای مشخص در ارتباط است. در زیر علل شایع پارگی لابروم شانه آورده شدهاند:
آسیب یا صدمه:
ضربه مستقیم به شانه یا سقوط بر دستهای دراز میتواند باعث پارگی لابروم شانه شود. این نوع آسیب معمولاً در ورزشهای تماسی یا حوادث رخ میدهد.
حرکات مکرر بالای سر:
افرادی که در فعالیتهای مکرر بالای سر شرکت میکنند، مانند پرتاب گلف، شنا، یا بدنسازی، ممکن است به خطر پارگی لابروم شانه قرار بگیرند. استرس تکراری بر روی شانه میتواند باعث خرابی و پارگی لابروم شود.
دررفتگی شانه:
دررفتگی شانه، وقتی استخوان بازوی بالا (هیومرس) از محل معمول خود در مفصل شانه خارج میشود، میتواند لابروم را آسیب ببیند. یک بار آسیب دیده لابروم، ممکن است به پارگی های آینده حساستر شود.
تغییرات تخریبی:
با پیشرفت سن، لابروم ممکن است تحت تغییرات تخریبی قرار بگیرد که موجب حساسیت و افزایش خطر پارگی میشود. این فرایند طبیعی پیری ممکن است لابروم را ضعیف کند و آن را به آسیبپذیری نسبت به آسیبها بیشتر کند.
ناپایداری شانه:
اگر ناپایداری در مفصل شانه وجود داشته باشد، ساختار لابرومی این پایداری را فراهم میکند. هر گونه اختلال در این پایداری میتواند به آسیب لابروم منجر شود.
برداشتن اشیاء سنگین:
بلند کردن اشیاء سنگین با فرم نادرست یا استفاده از نیروی زیاد میتواند به محل شانه فشار زیادی وارد کرده و به پارگی لابروم منجر شود.
عوامل ژنتیک:
برخی افراد ممکن است به دلیل عوامل ژنتیکی که بر ساختار و پایداری مفصل شانه تأثیر میگذارند، به پارگی لابروم در معرض خطر باشند.
استفاده زیاد از شانه فرسودگی آن:
استفاده زیاد از مفصل شانه، به ویژه در فعالیتهایی که شامل حرکات تکراری یا نیروی زیاد است، میتواند به تخریب و فرسودگی لابروم منجر شود.
مهم است که توجه داشته باشید که علل دقیق یک پارگی لابروم شانه ممکن است در هر فرد متفاوت باشد و اغلب چندین عامل به وقوع این آسیب کمک میکنند.
در صورتی که فردی علائم مداوم درد شانه، کاهش در دامنه حرکت، یا دیگر علائم مرتبط با پارگی لابروم تجربه کند، مهم است که به دنبال تشخیص و درمان صحیح از طریق مشاوره پزشکی بگردد.
علائم پارگی لابروم شانه چیست؟
علائم پارگی لابروم شانه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درد در شانه:
درد در شانه معمولاً در بخش جلوی یا داخل شانه حس میشود. این درد ممکن است شدید باشد و به صورت مداوم یا بهصورت حملاتی ظاهر شود.
ضعف در شانه:
احساس ضعف در شانه یا احساس عدم توانایی در انجام فعالیتهای روزمره معمولاً نشاندهنده پارگی لابروم میباشد.
گیر کردن در حرکات:
افراد ممکن است در حرکتهای خاص شانهشان گیر کند یا احساس کنند که مفصل شانه کلید خورده است.
سختی در حرکت شانه:
محدودیت در حرکت شانه، به خصوص در حرکات بالای سر، میتواند یک علامت پارگی اسلپ شانه باشد.
تیرکشیدن درد:
احساس تیرکشیدن درد یا احساس درد در مفصل شانه هنگام حرکت یا استفاده از شانه ممکن است نشانه پارگی لابروم باشد.
احساس ناپایداری یا لرزش:
برخی افراد ممکن است احساس کنند که شانهشان ناپایدار است یا در زمان استفاده از شانه، لرزش احساس کنند.
تغییر در عملکرد شانه:
ممکن است افراد به دلیل درد یا محدودیت در حرکت، تغییر در عملکرد روزمره شانه را تجربه کنند.
دررفتگی شانه به راحتی:
افراد با پارگی لابروم شانه ممکن است به راحتی دررفتگی شانه را تجربه کنند، بهخصوص در زمان انجام فعالیتهای عادی و پیش پا افتاده.
تشخیص دقیق نیاز به ارزیابی پزشکی و تستهای تصویربرداری مانند ام آر آی (MRI) دارد. در صورتی که فردی علائمی از پارگی لابروم شانه تجربه کند، توصیه میشود که به مشاوره پزشک مراجعه کرده و تستهای لازم را انجام دهد تا درمان مناسب و به موقع را دریافت کند.
آیا درمان پارگی لابروم شانه نوعی سلول درمانی محسوب می شود؟
درمان پارگی لابروم شانه ممکن است از نوعی سلول درمان به نام “سلولهای پلاسما غنی از پلاکت” یا PRP بهره ببرد. سلولهای پلاسما غنی از پلاکت معمولاً از خون بیمار جدا شده و سپس به منطقه آسیب دیده تزریق میشوند. این سلولها حاوی فاکتورهای رشد و مواد شیمیایی هستند که فرآیند بهبودی و بازسازی بافت را تشویق میکنند.
تزریق سلولهای پلاسما غنی از پلاکت به عنوان یک روش درمانی نوین مطرح شده است که ممکن است در بهبود علائم پارگی لابروم، کاهش درد، و افزایش استحکام بافتهای مفصلی مؤثر باشد. این روش به عنوان یک شکل از درمانهای بازسازی بافتی شناخته میشود.
هرچند که سلولهای پلاسما غنی از پلاکت ممکن است در فرآیند بهبودی نقش داشته باشند، اما تاثیرات آنها وابسته به میزان آسیب و نوع پارگی لابروم، و همچنین ویژگیهای فردی هر بیمار میباشد.
همواره توصیه میشود که هر گونه تصمیم در خصوص درمان با سلولهای پلاسما غنی از پلاکت یا استفاده از سلول های بنیادی، توسط پزشک متخصص و با در نظر گرفتن وضعیت فردی هر بیمار انجام شود.